Psoriazning sabablari genetik, immun, atrof-muhit va boshqa omillarni o'z ichiga oladi va uning patogenezi hali to'liq aniq emas.
1. Genetik omillar
Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, genetik omillar psoriaz patogenezida muhim rol o'ynaydi. Kasallikning oilaviy tarixi Xitoyda bemorlarning 10% dan 23,8% gacha va xorijiy mamlakatlarda taxminan 30% ni tashkil qiladi.Agar ota-onaning hech birida kasallik bo'lmasa, psoriaz bilan kasallangan bola tug'ilish ehtimoli 2% ni, agar ikkala ota-onada ham kasallik bo'lsa, 41% ni va agar ota-onalardan birida kasallik bo'lsa, 14% ni tashkil qiladi.Psoriaz bilan bog'liq egizaklar ustida olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, monozigotik egizaklarda kasallik bir vaqtning o'zida 72% ehtimollik bilan, dizigotik egizaklarda esa 30% ehtimollik bilan yuqadi. Psoriaz rivojlanishi bilan kuchli bog'liq bo'lgan 10 dan ortiq sezgirlik lokuslari aniqlangan.
2. Immunitet omillari
T-limfotsitlarning g'ayritabiiy faollashuvi va epidermis yoki dermisda infiltratsiya psoriazning muhim patofiziologik xususiyatlari bo'lib, kasallikning rivojlanishi va rivojlanishida immun tizimining ishtirokini ko'rsatadi.So'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, dendritik hujayralar va boshqa antigen taqdim etuvchi hujayralar (APC) tomonidan IL-23 ishlab chiqarilishi CD4+ yordamchi T limfotsitlari, Th17 hujayralari va differentsiatsiyalangan yetuk Th17 hujayralarining differentsiatsiyasi va ko'payishini keltirib chiqaradi, ular keratin hosil qiluvchi hujayralarning haddan tashqari ko'payishini yoki sinovial hujayralarning yallig'lanish reaksiyasini rag'batlantiradigan IL-17, IL-21 va IL-22 kabi turli xil Th17 ga o'xshash hujayra omillarini ajratishi mumkin. Shuning uchun Th17 hujayralari va IL-23/IL-17 o'qi psoriaz patogenezida asosiy rol o'ynashi mumkin.
3. Atrof-muhit va metabolik omillar
Psoriazni qo'zg'atish yoki kuchaytirishda yoki kasallikning davomiyligini uzaytirishda atrof-muhit omillari, jumladan, infeksiyalar, ruhiy stress, yomon odatlar (masalan, chekish, alkogolizm), travma va ayrim dorilarga reaktsiyalar muhim rol o'ynaydi.Psoriazning chuqurchaga aylanishi ko'pincha farenksning o'tkir streptokokk infeksiyasi bilan bog'liq bo'lib, infeksiyaga qarshi davolash teri shikastlanishlarining yaxshilanishiga, kamayishiga yoki remissiyasiga olib kelishi mumkin. Ruhiy stress (masalan, stress, uyqu buzilishi, ortiqcha ish) psoriazning paydo bo'lishiga, kuchayishiga yoki qaytalanishiga olib kelishi mumkin va psixologik taklif terapiyasidan foydalanish bu holatni yengillashtirishi mumkin. Shuningdek, gipertenziya, diabet, giperlipidemiya, koronar arteriya kasalligi va ayniqsa metabolik sindrom psoriaz bilan og'rigan bemorlar orasida yuqori darajada tarqalganligi aniqlandi.
Nashr vaqti: 2023-yil 17-mart