Psoriaz keng tarqalgan, ko'p uchraydigan, qaytalanishi oson, davolash qiyin bo'lgan teri kasalliklari bo'lib, tashqi dori terapiyasi, og'iz orqali tizimli terapiya, biologik davolashdan tashqari yana bir davolash usuli mavjud - fizioterapiya. UVB fototerapiyasi - bu jismoniy terapiya, shuning uchun psoriaz uchun UVB fototerapiyasining yon ta'siri qanday?
UVB fototerapiyasi nima? U qanday kasalliklarni davolash mumkin?
UVB fototerapiyasikasallikni davolash uchun sun'iy yorug'lik manbai yoki quyosh radiatsiyasi energiyasidan foydalanish va ultrabinafsha nurlanishni ultrabinafsha terapiya deb ataladigan kasallik usulini inson tanasida davolash. UVB fototerapiyasining printsipi teridagi T hujayralarining ko'payishini inhibe qilish, epidermal giperplaziya va qalinlashuvni inhibe qilish, terining shikastlanishini kamaytirish uchun terining yallig'lanishini kamaytirishdir.
UVB fototerapiyasi psoriaz, o'ziga xos dermatit, vitiligo, ekzema, surunkali bryophyid pityriasis va boshqalar kabi turli teri kasalliklarini davolashda yaxshi ta'sir ko'rsatadi. Ular orasida psoriazni davolashda UVB (to'lqin uzunligi 280-320 nm) a asosiy roli, operatsiya terini ta'sir qilishdirultrabinafsha nurma'lum bir vaqtda; UVB fototerapiyasi yallig'lanishga qarshi, immunosupressiya va sitotoksiklik kabi turli xil xususiyatlarga ega.
Fototerapiya qanday tasniflanadi?
Psoriaz optik terapiyasi asosan UVB, NB-UVB, PUVA, eksimer lazer bilan davolash uchun mos ravishda 4 xil tasnifga ega. Ular orasida UVB boshqa fototerapiya usullariga qaraganda qulayroq va arzonroqdir, chunki siz mumkinuyda UVB fototerapiyasidan foydalaning. UVB fototerapiyasi odatda kattalar va psoriazli bolalar uchun tavsiya etiladi. Agar toshbaqa kasalligi nozik joylarda paydo bo'lsa, fototerapiya ta'siri nisbatan aniq bo'ladi.
ning afzalliklari nimadaPsoriaz uchun UVB fototerapiyasi?
UVB fototerapiyasi psoriaz diagnostikasi va davolash bo'yicha ko'rsatmalarga (2018 yil nashri) kiritilgan va uning terapevtik ta'siri aniq. Statistika shuni ko'rsatadiki, toshbaqa kasalligi bilan og'rigan bemorlarning 70% dan 80% gacha, 2-3 oylik muntazam fototerapiyadan so'ng teri lezyonlarini 70% dan 80% gacha bartaraf etishi mumkin.
Biroq, barcha bemorlar fototerapiya uchun mos emas. Engil toshbaqa kasalligi asosan topikal preparatlar bilan davolanadi, UVB fototerapiyasi esa o'rtacha va og'ir bemorlar uchun juda muhim davolash hisoblanadi.
Fototerapiya kasallikning qaytalanish vaqtini uzaytirishi mumkin. Agar bemorning ahvoli engil bo'lsa, takrorlanish bir necha oy davomida saqlanishi mumkin. Agar kasallik o'jar bo'lsa va teri lezyonlarini olib tashlash qiyin bo'lsa, qaytalanish xavfi yuqori bo'ladi va fototerapiya to'xtatilgandan keyin 2-3 oy o'tgach yangi teri lezyonlari paydo bo'lishi mumkin. Yaxshiroq terapevtik ta'sirga ega bo'lish va nüksni kamaytirish uchun fototerapiya ko'pincha klinik amaliyotda ba'zi mahalliy dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi.
Psoriaz vulgarisni davolashda tor spektrli UVB nurlanishi bilan birgalikda takatinol malhamining samaradorligini kuzatishda 80 bemor faqat UVB fototerapiyasini olgan nazorat guruhiga va takalsitolni topikal (kuniga ikki marta) birgalikda qabul qilgan davolash guruhiga tayinlangan. UVB fototerapiyasi, tanani nurlantirish, har kuni bir marta.
Tadqiqot natijalari shuni ko'rsatadiki, PASI ko'rsatkichi bo'lgan va davolashning to'rtinchi haftasiga qadar samarali bo'lgan bemorlarning ikki guruhi o'rtasida statistik jihatdan sezilarli farq yo'q. Ammo 8 haftalik davolanish bilan solishtirganda, davolash guruhining PASI ko'rsatkichi (psoriaz teri lezyon darajasi) yaxshilandi va samarali nazorat guruhidan ustun bo'ldi, psoriazni davolashda takalsitol qo'shma UVB fototerapiyasi faqat UVB fototerapiyasiga qaraganda yaxshi ta'sir ko'rsatadi.
Takatsitol nima?
Takalsitol faol vitamin D3 ning hosilasidir va shunga o'xshash preparatlar epidermis hujayralarining ko'payishiga inhibitiv ta'sir ko'rsatadigan kuchli tirnash xususiyati beruvchi kalsipotriolga ega. Psoriaz epidermal glial hujayralarning haddan tashqari ko'payishi natijasida yuzaga keladi, natijada terida eritema va kumush rangli oq desquamat paydo bo'ladi.
Takalsitol psoriazni davolashda engil va kamroq tirnash xususiyati qiladi (vena ichiga yuborilgan psoriaz ham foydalanishi mumkin) va kasallikning og'irligiga qarab kuniga 1-2 marta qo'llanilishi kerak. Nega yumshoq deysiz? Terining ingichka va nozik qismlari uchun, shox parda va kon'yunktivadan tashqari, tananing barcha qismlaridan foydalanish mumkin, kalsipotriolning kuchli tirnash xususiyati bosh va yuzda qo'llanilmaydi, chunki qichishish, dermatit, shish paydo bo'lishi mumkin. ko'z atrofida yoki yuzning shishishi va boshqa salbiy reaktsiyalar. Agar davolanish UVB fototerapiyasi bilan birlashtirilgan bo'lsa, fototerapiya haftada uch marta va takalsitol kuniga ikki marta amalga oshiriladi.
UVB fototerapiyasi qanday yon ta'sirga olib kelishi mumkin? Davolash paytida nimalarga e'tibor berish kerak?
Umuman olganda, UVB bilan davolashning aksariyat nojo'ya ta'sirlari qichishish, kuyish yoki pufakchalar kabi nisbatan vaqtinchalikdir. Shuning uchun terining qisman lezyonlari uchun fototerapiya sog'lom terini yaxshi qoplashi kerak. Fototerapiyadan so'ng darhol dush qabul qilish to'g'ri emas, shuning uchun ultrabinafsha nurlanishini va fototoksiklikni kamaytirmaslik kerak.
Davolash paytida fotosensitiv meva va sabzavotlarni iste'mol qilmaslik kerak: anjir, koriander, ohak, salat va boshqalar; Fotosensitiv dorilarni ham qabul qilish mumkin emas: tetratsiklin, sulfa preparati, prometazin, xlorprometazin gidroxloridi.
Vaziyatni og'irlashtirishi mumkin bo'lgan achchiq tirnash xususiyati beruvchi ovqatlar uchun, iloji boricha kamroq iste'mol qiling yoki ovqatlanmang, bunday oziq-ovqat dengiz mahsulotlari, tamaki va spirtli ichimliklarni o'z ichiga oladi va hokazo, dietani oqilona nazorat qilish orqali terining shikastlanishini tiklashga yordam beradi. , va psoriazning qaytalanishini samarali ravishda oldini oladi.
Xulosa: Psoriazni davolashda fototerapiya toshbaqa kasalligining shikastlanishini engillashtirishi mumkin, topikal dorilarning oqilona kombinatsiyasi davolash samarasini yaxshilashi va takrorlanishni kamaytirishi mumkin.
Xabar berish vaqti: 2022 yil 07-iyun
